Melasma (Chloasma) oder braune Flecken im Gesicht

Melasma (Chloasma) oder braune Flecken im Gesicht - Aussehen & Behandlung

Melasma (Chloasma) oder braune Flecken im Gesicht

Das Melasma zeigt sich durch braune, oft scharf begrenzte, manchmal verwaschene Flecken im Gesicht. Hier ist oft die Stirn, die Wangen und / oder die Oberlippe befallen. Selten sind auch andere Areale befallen. Es entsteht durch eine Pigmentvermehrung durch die vermehrte Produktion von Melanin. Das Melanin wird durch unsere Pigmentzellen, die Melanozyten gebildet. Die braunen Flecken können sich durch Sonne (Rad fahren, Outdoor- Sport, Spazierengehen etc.) verstärken und blassen im Winter meistens etwas ab.
Der Auslöser des Melasma ist häufig eine hormonelle Veränderung (die Pille, Hormonspirale, eine Schwangerschaft). Die Hormoneinnahme kann viele Jahre gut vertragen werden und plötzlich tritt die braune Verfärbung auf. Dazu kommt oft eine familiäre Veranlagung.

Manchmal verschwindet das Melasma nach der Schwangerschaft oder dem Absetzten der Hormone wieder von allein, die braunen Flecken können jedoch auch sehr hartnäckig sein.

Was kann ich bei einem Melasma tun?
Eine Möglichkeit besteht in der Aufhellung der Haut mit Laser oder IPL. Diese Behandlung sollte möglichst im Winter durchgeführt werden, damit die Haut um das Melasma hell ist und möglichst nicht geschädigt wird. Auch sollte nach der Laser / IPL Behandlung für 4 Wochen keine Sonne an die behandelten Stellen kommen. Oft braucht es mehrere Sitzungen und eine Erfolgsgarantie gibt es nicht.

Eine weitere Option ist ein Peeling Verfahren. Hierbei wir eine Peeling Lösung auf die Haut aufgetragen, um die oberflächigen Hautschichten, in denen der braune Farbstoff eingelagert ist, zu entfernen. Auch das Peeling sollte im Herbst /Winter durchgeführt werden, um Sonneneinstrahlung während der Behandlung zu vermeiden. In der Regel braucht man für das Lasern oder das Peeling mehrere Sitzungen.

Mögliche Nebenwirkungen bei Peeling oder Laser sind zu starke Aufhellung oder noch stärkere Braunfärbung der Haut. Bei unsachgemäßer Anwendung kann es auch zu Entzündungen, Rötungen, Irritationen und Narben kommen. Daher gehören die Behandlungen in die Hand eines Hautexperten (Hautfacharzt).

Hormone sollten abgesetzt werden.

Was kann ich bei einem Melasma noch tun?

Es gibt verschiedene Wirkstoffe, die die braunen Flecken aufhellen können. Dazu gehören Hydrochinon, AHA (Alphahydroxysäure), Vitamin C, Thiamidol oder Kojisäure. Auch Retinoide werden eingesetzt, können die Haut aber sehr irritieren.
Die Behandlung muss generell sehr lange durchgeführt werden und Sie brauchen Geduld. Dazu kommt die regelmäßige Anwendung von hohem Lichtschutz und das Meiden der Sonne.

Online Hautarzt aufsuchen
Vor der Behandlung sollten Sie einen Hautarzt aufsuchen, hierzu können Sie einen Arzt in der Praxis aufsuchen oder zunächst über unser Online Formular Bilder einschicken, um eine Beratung durch einen unserer sehr erfahrenen Heidelberger Hautfachärzte zu erhalten.